作为全球致盲性眼病，白内障已成为我国一种普遍存在的视觉健康挑战。据中华医学会眼科学分会统计，中国60岁以上人群白内障发病率约为80%，依此估算，中国白内障患者人数或许已高达2.08亿，这意味着超过两亿国人为之所困，生活质量因此大幅下滑。

白内障是一种无痛性的眼科常见疾病，就像我们到了一定年纪，头发会变白一样。到了一定岁数，眼睛的晶状体也会出现老化变得混浊。混浊的晶体阻挡光线的进入，导致视物不清。而如果白内障已经形成，意味着晶状体蛋白发生了变性，就好像是鸡蛋煮熟了不可能再变回生鸡蛋一个道理，是不可逆的，长此以往，可能会导致失明。

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白内障并非老年人

“专属”眼病

白内障的发病机制较为复杂，是机体内外各种因素对晶状体长期综合作用的结果。除了老龄化会引起白内障的发生外，任何影响眼内环境的因素，如遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒以及全身代谢性或免疫性疾病等，都可能直接或间接地破坏晶状体的组织结构，造成晶状体混浊。此外，青光眼患者、高度近视患者、有眼部外伤及长期使用激素类药物等，都是增加白内障风险的因素，因此白内障并非老年人“专属”，婴幼儿、中青年等任何年龄段的人都有患白内障的可能，严重威胁着各个年龄段的视觉健康。

在这里需要特别强调的是，当出现了无痛性、渐进性视力下降、视物模糊、视物重影、畏光、眩光或是感觉眼前有东西遮挡等症状时，就应当及时到专业医疗机构进行就诊，排查是否患有白内障。

手术是目前公认的

治疗白内障的有效方式

在现阶段，各个国家和地区眼科教科书以及教学指南观点都比较一致的观点，就是目前没有有效的药物来彻底治疗白内障，手术是当下医学界公认的治疗白内障科学有效的方法。而在白内障手术中，需要植入一枚人工晶状体，由于每个患者的眼部状况和生活习惯不同，人工晶状体的选择方向也不同。

随着医疗科技的发展，人工晶状体的功能也不断创新，单焦点人工晶状体、双焦点人工晶状体、三焦点人工晶状体、连续视程人工晶状体……琳琅满目的人工晶状体到底怎么选？其实，每一种晶状体适合的远近距离都是不同的，手术之前会有一个系统性的眼部检查，根据检查为患者制定个性化的、适合患者屈光状态的人工晶状体和手术方式，让患者获得清晰视觉效果的同时，还看得持久、舒适。

聚焦前沿

飞秒激光白内障手术

飞秒激光白内障手术是通过飞秒激光来辅助进行白内障手术，由电脑数字化控制飞秒激光来完成，颠覆了白内障手术长久以来依赖手术刀的传统模式，在精准度与舒适度方面实现了质的跨越。在飞秒激光手术中，医生依据术前检查结果，随后在电脑的智能引导下，按照为患者量身定制的切口位置、深度、宽度等参数，开展飞秒激光白内障手术，整个过程仅需十分钟左右便能完成。

在人工智能的引导下，飞秒激光白内障手术能够更好地执行每一个手术步骤，其精准度可达微米级，相当于一根头发丝的六十分之一。在手术切口更为精准的同时，能够有效减少对眼组织的损伤，减少手术并发症的发生，尤其在一些疑难病例或高端晶体植入方面具备更好的应用优势，比如能减少角膜内皮细胞损伤的风险，使人工晶状体植入后的居中性和稳定性更好，进而让患者获得优质视觉。

不容置疑，随着科技的发展与白内障手术方式的迭代，白内障需要等“熟”了才能手术这一说法已不再适用，只要白内障对日常生活产生了影响即可开展手术治疗，早发现、早治疗才是关键。同时，患者要定期进行眼部检查，养成健康的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、防晒护目，均可有效预防白内障的发生与发展。随着白内障手术技术的高质量发展，让老年人手术后不再仅仅只是“看得见”，而且还能“看得清”“看得好”“看得舒适”。

黄远均（作者系重庆爱尔眼科医院主治医师）