本网讯（记者 唐孝忠）在今日举行的重庆新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，市疾控中心专家、流行病学博士宿昆详细讲解了一个追踪感染者案例的情况。

3例确诊病例近期没去过疫情地区 一名武汉务工返渝者成线索

1月24日除夕当天，市疾控中心接到某县疾控中心求助：当地发现有3例新冠肺炎确诊病例。3例病例中，首例病例是超市服务员A，1月14日发病。第二例和第三例病例B和C，是夫妻关系，分别于1月16和17日发病。3个病例都是本地人，近期也没去过疫情地区，找不到感染源头和感染场所。

接到报告后，市疾控中心十分清楚事态的紧迫性，因为传染源没有找到，就意味着还会继续传播。

除夕当天晚上，市疾控中心就赶往这个县，对3名患者进行流行病学调查。但是初步调查结果却让大家陷入一片迷雾：超市服务员A和夫妻病例BC没有任何交集，对三人发病前14天接触过的人逐一排查，也没有发现确诊病例或疑似病例。

就在流调走进死胡同时，有一个人引起了调查人员的注意，他是一名25岁的男性D，重庆人，在武汉打工，1月7日返回重庆。由于没有任何症状，医学观察14天后，排除了他作为传染源的可能。但是，在对夫妻病例BC的活动轨迹排查发现，两人曾与D有接触。

“新冠肺炎是新发传染病，疫情初期我们对其认识有限，国家相关技术文件并没有要求对无症状的武汉返渝人员做核酸检测，所以该男子只是医学观察。”宿昆说道。

确认无症状感染者携带病毒致他人感染 市民应继续少出门不聚集

会不会是无症状传染源？根据乙肝、伤寒等传染病经验，当时，流行病学调查人员做出了一个大胆的设想。他们不放过任何一个可能的线索和疑点。

为了找到传染源，1月25日，调查人员决定对D进行采样。采样时，D坚持认为自己身体健康，又没有任何症状，不可能有新冠肺炎。但核酸检测显示为阳性，D是一名无症状感染者。

也就是说，在18天时间里，D一直没有症状，却携带有新型冠状病毒。这是重庆发现的首例无症状感染者，也是全国无症状感染者发现的早期案例。这一发现意义重大，不仅证实了猜测，也增加了大家对新冠肺炎这一传染病的认识，无症状感染者存在和无症状感染者可以引起疫情传播，这为国家和我市优化防控方案和策略提供了重要依据。

在确定D是无症状感染者后，调查人员再围绕D进行深入的流行病学调查，就把D和A、B、C都串联起来了。D于1月8日和9日，去过病例A所工作的超市，这是位于负一楼的地下超市，没有窗户，通风条件差，A在超市服装区工作，D曾去过服装区，与A有过接触。D在回渝后，于1月8日和9日参加家庭聚会，BC曾和D一起吃饭、打牌。

无症状感染者D，正是这三个病例的感染来源，终于摸清了他们之间的传播链条。调查人员又迅速将ABCD的密切接触者管理起来，以切断传播链条。

果然，对A的密切接触者排查，发现了她的同事E出现了发热等症状，先做了两次核酸检测都是阴性，第三次才测出来是阳性。由此判断，E也是这类病例之一。

“对ABCD的密切接触者进行管理，是我们主动出击、积极筛查的有力措施，通过管理，我们发现了包括E在内的多个病例和ABCD有流行病学关联。”宿昆表示。

这起案例，证明了对密切接触者等重点人群，全面筛查排查是及时发现潜在传染源的有效措施。目前，重庆每个区县都设置了集中隔离观察点，就是为了能及时阻断疫情传播链条。所以流行病学调查处置，就像对人群做外科手术，通过调查处置，将病人、疑似病人和无症状感染者收治在医院，对密切接触者进行隔离医学观察，使传染源和潜在传染源都得到管理，人群其他人发病的风险就控制了。

疫情发生后，市疾控中心对所有确诊病例、疑似病例进行流行病学调查，查找感染源头，排查管理密切接触者。流行病学调查处置和基于流行病学调查研究设立的政策，可以使数以万计的市民免于发病。也请广大市民继续配合流行病学调查工作，这既是对自己负责，也是对自己的家人负责。

宿昆提醒道，虽然近几天重庆市没有新冠肺炎新增确诊病例，但是仍然不能掉以轻心。广大市民要继续落实好各项防控措施，少出门、不聚集。少去空气不流通的密闭场所，少去人员聚集场所。出门请务必戴好口罩，勤洗手，注意手卫生。疫情防控没有局外人，大家的事情要大家一起参与、一起努力，只有大家都遵守防控政策，重庆才能平安。